Refundacja przez NFZ pomocy optycznych i białej laski.
Pomoce optyczne zaleca się, kiedy dobrze dobrane okulary nie zapewniają oczekiwanej ostrości wzroku (Visus jest mniejszy niż 0,5). Ważna jest też historia pacjenta, prognoza rozwoju choroby oraz jego motywacja i możliwości, przy czym należy pamiętać, że obsługa pomocy optycznych wymaga od pacjenta pewnej samodzielności psycho-manualnej.
Pacjentom przysługuje refundacja różnych wyrobów medycznych w tym także pomocy optycznych na podstawie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne wystawionego przez lekarza posiadającego specjalizację w dziedzinie okulistyki,
Po wystawieniu zlecenia na wyroby medyczne musi zostać potwierdzone do refundacji przez oddział NFZ, na terenie którego ubezpieczony jest zarejestrowany. Zlecenie może być potwierdzone osobiście przez pacjenta, inną osobę w jego imieniu lub drogą pocztową (zlecenie przysyłane pocztą będzie odsyłane na adres pacjenta).
Z potwierdzonym do refundacji zleceniem należy zgłosić się do wybranej placówki, która podpisała umowę z NFZ
w rodzaju zaopatrzenie w wyroby
Na podstawie rozporządzenia pacjentom przysługuje następująca refundacja:
(Dz.U.2019 poz.1267 z dnia 5 czerwca 2019 r. )
|
l.p |
Pomoce optyczne |
Osoby uprawnione do wystawiania zlecenia |
Limit finansowania ze środków publicznych |
Wysokość udziału własnego |
Kryteria przyznawania |
Okres użytkowania |
Limit cen napraw |
|
1. |
Soczewka okularowa korekcyjna do bliży
|
Lekarz posiadający specjalizację
|
25 zł |
0% dzieci do ukończenia 18 roku życia |
Wady wzroku wymagające korekcji sfera do do ± 6,00 dptr i cylinder do ± 2,00 dptr w tym soczewka
|
według wskazań medycznych, nie częściej niż raz na6 miesięcy
|
0 zł
|
|
2. |
Soczewka okularowa korekcyjna do dali
|
30% dorośli |
Raz na 2 lata |
||||
|
3. |
Soczewka okularowa korekcyjna do bliży
|
50 zł
|
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
|
wady wzroku wymagające korekcji sfera od ± 6,25 dptr i cylinder od 0,00 dptr; sfera do ± 6,00 dptr icylinder od ± 2,25 dptr, w tym soczewka z mocą pryzmatyczną
|
według wskazań medycznych, nie częściej niż raz na 6 miesięcy
|
||
|
4. |
. Soczewka okularowa korekcyjna do dali
|
30% dorośli |
Raz na 2 lata |
||||
|
5. |
Soczewka kontaktowa twarda
|
500 zł |
30% |
stożek rogówki; anizometropia powyżej 4 dptr; afakia
|
Raz na rok |
0% |
|
|
6. |
Soczewka kontaktowa miękka
|
150 zł |
30% |
||||
|
7. |
Epiproteza oka |
800 zł |
0% |
zmiany wielkości uzupełnienia epiprotezą
|
dzieci do ukończenia 18. roku życia według wskazań medycznych, dorośli raz na 5 lat
|
||
|
8. |
Proteza oka |
|
700 zł |
0% |
Brak gałki ocznej |
||
|
9. |
lupa |
|
80 zł |
0% |
umożliwienie obserwacji jednoocznej lub dwuocznej przedmiotów bliskich i dalekich osobom niedowidzącym przy chorobach siatkówki lub osobom niedowidzącym, gdy ostrość wzroku po korekcji w lepszym oku nie przekracza Vis 0,3 umożliwienie obserwacji jednoocznej lub dwuocznej przedmiotów bliskich i dalekich osobom niedowidzącym przy chorobach siatkówki lub osobom niedowidzącym, gdy ostrość wzroku po korekcji w lepszym oku nie przekracza Vis 0,3 |
Raz na 3 lata |
|
|
10. |
Monookular |
|
350 zł |
0% |
Raz na 5 lat |
0% |
|
|
11. |
Okulary lupowe |
|
350 zł |
0% |
Raz na 5 lat |
||
|
12. |
Okulary lornetkowe do bliży |
|
350 zł |
0% |
Raz na 5 lat |
||
|
13. |
Okulary lornetkowe do bliży
|
|
350 zł |
0% |
Raz na 5 lat |
||
|
14. |
Laska dla niewidomych (biała) |
Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej |
100 zł |
0% |
osoby niewidome i niedowidzące |
Raz na 6 miesięcy |
0% |